Лечение кариеса

• Несоблюдение правил гигиены полости рта;
• Аномалии прикуса, при котором становится невозможным полноценное очищение всех поверхностей коронки;
• Изменение минерального состава и объема слюны;
• Недостаточное количество фтора в питьевой воде;

• Неполноценное питание;
• Нарушения закладки, развития зубных зачатков;
• Соматические заболевания, сопровождающиеся нарушением минерального обмена.

• Кариес в стадии пятна — полость еще не сформирована, но уже имеются признаки деминерализации эмали. Пациент жалуется лишь на эстетический дискомфорт;
• Поверхностный кариес — образовавшаяся полость не выходит за границы эмали. Появляется чувствительность на температурные раздражители;
• Средний кариес — кариозному процессу подвержена эмаль с поверхностным слоем дентина. Отмечается чувствительность на сладкое и кислое;
• Глубокий кариес — имеется конусообразная полость, затрагивающая околопульпарные слои дентина. Боль носит продолжительный характер.

По локализации дефекты бывают:

• Фиссурные — на жевательной поверхности премоляров и моляров;
• Пришеечные — располагаются около десны;
• Апроксимальные — поражают контактные поверхности между соседними зубами.

Кариес может быть первичным и вторичным. Первичный развивается на здоровой эмали, ранее не деминерализованной кислотами микроорганизмов.

Вторичный считается рецидивом первичного, появляется около установленных пломб.

1. 1. Диагностика.

После сбора жалоб врач осматривает полость рта пациента. При необходимости делается прицельный или панорамный снимок. В тяжелом случае используется КТ. С помощью лучевой диагностики врач определяет глубину дефекта и распространение инфекции на соседние ткани.

1. 1. Составление плана лечения.

После диагностический мероприятий стоматолог составляет индивидуальный план лечения, учитывая особенности здоровья пациента и его пожелания.

1. 1. Анестезия.

Перед препарированием слизистая оболочка в месте вкола иглы обрабатывается анестезирующим гелем, после чего в данную область вводится игла с препаратом.

1. 4. Некрэктомия.

С помощью бора и стоматологического наконечника из кариозной полости удаляется размягченный дентин с остатками пищи. После очищения кариозного дна проводится медикаментозная обработка твердых тканей для уничтожения патогенных микроорганизмов.

1. 1. Пломбирование.

После механической и медикаментозной обработки зуб подвергается пломбированию: на дно накладывается лечебная прокладка с кальцием (при глубоком кариесе), на нее распределяется бонд (адгезив), поверх которого устанавливается постоянная пломба. Пломбирование осуществляется с соблюдением анатомо-физиологических особенностей коронки.

• В первые 2 часа после установки пломбы рекомендуется воздержаться от еды. Такое правило связано с длительностью фиксации и окончательного затвердевания материала в твердых тканях эмали и дентина;
• Чистить зубы 2 раза в день с использованием зубной щетки средней степени жесткости и пасты с содержанием фтора;
• Для очищения межзубных промежутков использовать зубные нити и ирригаторы;

• Минимизировать употребление продуктов с высоким содержанием быстрых углеводов;
• Обогащать рацион микро- и макроэлементами;
• Один раз в полгода проводить профессиональную гигиену полости рта.